乳腺癌晚期可以活多久？医生忠告：积极抗癌，可以达到满意疗效

原创杏子湘潭县人民医院

一位患者发来信息：“您好，我是一个乳腺癌晚期患者，晚期乳腺癌是不是完全没有手术机会？想着我要离开了，夜里醒来常常流泪，我真的活不了多久了吗？”

其实，临床的预判只是一个概率，但并不是绝对。

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王女士（化名）2020年12月在湘潭县人民医院心胸乳甲外科，被查出左侧乳房肿块，经检查发现患者左乳肿块已外凸生长至10cm大小，表面已经溃烂、散发出恶臭，并且已经出现骨转移。看到王女士的检查结果：巨大肿瘤的晚期乳腺癌，心胸甲乳科的医生感到惋惜。由于病人长期不敢就诊，如今巨大的肿块让身体变形，只敢佝偻着身躯加以掩饰，溃烂、渗液又散发恶臭味的病灶让患者觉得羞愧，病情的不断加重更是让患者觉得沮丧，并一度想放弃治疗。

“医生，我是不是没得救了，要死了？”王女士一次又一次地询问道。

“不会的，你就安心的配合治疗，其他的都不去想”心胸甲乳外科主任李来一边解析病情，一边也耐心疏解着王女士的负面情绪，希望能让她和她的家人卸下心理负担，建立起抗癌的信心。

针对王女士的病情发展阶段、身体耐受情况等因素进行全面的分析，充分讨论后确定了符合王女士个体化需求的治疗方案——乳腺癌术前化疗方案，通过术前化疗的形式使肿瘤缩小，以便于后续的手术干预、加强放疗等治疗。

在医护团队的鼓励下，王女士顺利完成了八个周期的化疗，肿瘤以肉眼可见的速度缩小，溃烂部分也结痂，手术干预时机已成熟，经术前合理设计切口和皮瓣等充分的准备后，2021年7月，在手术麻醉科团队的协助下，心胸甲乳科团队顺利为王女士实施了乳腺癌切除术，虽然是姑息切除手术，但是局部病灶侵犯胸壁，切除的范围较大，局部缺损只能利用皮瓣修复，术中，团队成员们密切配合，肿瘤被完整切除，并用游离皮瓣将手术缺损创面完整修复。

术后患者恢复顺利，局部做了加强放疗，并维持卵巢去势+内分泌药物+抗骨质破坏治疗。现在治疗达两年，患者病情稳定，远远超出晚期乳腺癌的中位生存期，疗效非常满意。